氙氣產量少,用途廣泛,一直以來是大家比較關注的氣體,高純氙氣的提取相對更加困難
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氙氣是一種新型氣體麻醉藥,相比其他吸入麻醉藥,氙氣麻醉循環功能穩定,不污染環境,副作用極少。2005年,德國批準氙氣用于ASAⅠ~Ⅲ級的患者,歐洲國家于2007年批準使用氙氣用于ASAⅠ~Ⅱ級的患者.七氟醚亦是新型的吸入麻醉藥,具有誘導時間短、蘇醒快、麻醉平穩等特點。近年來,關于氙氣與其他麻醉藥物比較的臨床研究逐漸增多,對于手術時間較長、蘇醒速度有要求的患者,氙氣具有潛在的臨床價值。
氙氣能溶于細胞的油脂里,引起細胞麻醉和膨脹,從而神經末梢作用暫時停止。人們曾試用體積分數為80%氙氣和20%的氧氣組成的混合氣體,作為無副作用的麻醉劑。但由于其在大氣中含量稀有,生產造價高而限制了其臨床應用。近年來,一系列臨床研究均證實氙氣吸入麻醉安全有效,其藥物動力學優良,鎮痛效應可,安全性能高,同時具有良好的心腦血管保護作用,臨床應用前景廣闊。氙氣絕對是目前最理想的麻醉劑。
氙氣理化性質
氙位于元素周期表第54位,元素符號為Xe,最外層電子軌道處于飽和狀態,呈電中性,是以單原子形式存在的惰性氣體。氙氣的分子量為131.3,在大氣中僅占0.00087%,比重為5.887g/L,其在水中溶解度為0.085-0.096/L, 熔點為-111.9℃,沸點為-107.1℃,無色無味,不會燃燒或爆炸,是常壓下惟1具有麻醉作用的氣體。用于麻醉時,其血氣分配系數為0.14,油氣分配系數為1.9,MAC值(人類)為0.71.氙難以得到或失去電子形成共價鍵,僅在極端非生物學條件下可形成氙氣的鹵化物,如XeF2,XeF4。綜上,氙氣具有以下的理化和藥理學特點:
(1)化學性質高度穩定;
(2)不會燃燒或爆炸;
(3)血液組織中溶解度小;
(4)不與各種手術材料發生反應;
(5)在體內不產生代謝產物;
(6)組織器官毒性低微。
氙氣麻醉發展歷史
1898年,Ramsay和Travers在蒸發液體空氣時發現了氙氣,并首先通過空氣分餾而純化。1935年Berken發現氙氣具有麻醉屬性,1946年Lawrence等將氙氣作為麻醉劑進行系統研究,首次發表論文明確指出氙氣對小鼠有鎮痛作用。1980年Lachmann和Eedmann首次將氙氣常規應用于臨床麻醉,1995年Messer Medial,Dr ger等組成的麻醉學家小組提出了"氙氣麻醉方案",同年Messer Medical啟動了氙氣作為吸入麻醉藥物的研究過程。然而,氙氣造價的昂貴程度限制了該氣體的基礎研究和臨床應用。2001年,氙氣作為吸入麻醉藥物進入市場。近幾年來,隨著氙氣作為麻醉劑各種優良特性的顯現,加之人們環保觀念的增強,使得各國研究者對無污染,誘導蘇醒迅速,具有心臟和神經系統保護作用的氙氣充滿了興趣。
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